Infecția cu virusul papiloma uman (HPV) este una dintre cele mai răspândite infecții cu transmitere sexuală la nivel mondial. Deși este mai frecvent discutată în contextul sănătății femeilor, în special în legătură cu cancerul de col uterin, HPV poate afecta și bărbații, uneori cu consecințe severe, precum cancerul de penis, anus sau cavitate bucală.
Totuși, în ciuda riscurilor, vaccinarea și testarea HPV la bărbați rămân subiecte delicate și adesea neclare, chiar și pentru pacienți informați. Pentru a înțelege mai bine această problematică, am stat de vorbă cu Dr. Andrei Păunescu, medic primar urolog, care a oferit o perspectivă realistă asupra vaccinării și testării HPV la bărbați, pe baza ghidurilor actuale și a experienței clinice.
„Vaccinarea HPV nu este făcută de medicul urolog. În schimb, vă pot spune, din articolele pe care le-am citit, că vaccinarea HPV are o rată de succes la bărbați între 35% și 45%. Standardizarea de vârstă este într-o continuă dinamică. Inițial, vaccinul era recomandat doar fetițelor până la 14 ani care nu își începuseră viața sexuală. Ulterior, recomandările au fost extinse și la femeile adulte și, mai recent, la femeile deja infectate cu HPV. Este o zonă unde cercetarea evoluează constant”.
În ceea ce privește screening-ul HPV la bărbați, lucrurile sunt și mai nuanțate. Spre deosebire de femei, unde testarea HPV este o parte integrantă a programelor de prevenție, la bărbații asimptomatici, detectarea HPV nu este recomandată de ghidurile internaționale.
„Am pacienți care vin și spun: „Aș vrea să fac o testare HPV pentru că soția mea a fost diagnosticată pozitiv”. Discutăm, evaluăm simptomele, dar dacă nu există nimic suspect, trebuie să explic că testarea nu ajută cu adevărat în decizia de tratament. Nu avem un medicament sau o schemă clară care să spună „dacă ai tipul X de HPV, faci asta și ai scăpat”. Asta e o iluzie momentan”.
Mai mult, metoda de recoltare a probelor HPV la bărbați este, potrivit specialistului, traumatică și cu potențiale complicații serioase.
„Modul în care se recoltează HPV-ul la bărbat este destul de traumatic. Se face de pe uretră, de la jumătatea canalului, cu un bețișor care poate duce, în timp, la formarea de stricturi uretrale, o problemă chirurgicală complexă. În balanța riscuri-beneficii, această testare nu se justifică la bărbații fără simptome”.
Deși infecția cu HPV este de obicei asimptomatică la bărbați, aceasta nu este lipsită de riscuri.
„HPV-ul la bărbat nu dă simptome în general, dar poate avea urmări catastrofale, cum ar fi cancerul de penis. De aceea, este esențial un control urologic periodic, mai ales dacă există factori de risc”.
Foto: shutterstock
Vezi această postare pe Instagram